虽然理论上讲,胰岛素泵适用于任何有胰岛素分泌功能减退的糖尿病患者。如何判断患者已经是胰岛素分泌功能几乎完全丧失的脆性糖尿病了呢?下图是某脆性糖尿病患者用泵前的动态血糖图谱。对于这些脆性糖尿病患者,一天多次皮下胰岛素注射已难以满足血糖控制的要求,胰岛素泵可能是控制血糖、保障生命健康所必需的治疗方法。下图是某脆性糖尿病患者用泵后的动态血糖图谱。
虽然理论上讲,胰岛素泵适用于任何有胰岛素分泌功能减退的糖尿病患者。但由于胰岛素泵目前尚未纳入医保报销范围,价格相对比较昂贵,操作也有一定的复杂性,所以主要推荐用于:相对较年轻、有较强生活自理能力、胰岛素分泌功能几乎完全丧失的脆性糖尿病患者。
如何判断患者已经是胰岛素分泌功能几乎完全丧失的脆性糖尿病了呢?
这些患者一般已经使用一天多次皮下胰岛素注射,但血糖波动幅度很大,注射同样剂量的胰岛素,空腹血糖一会儿是高血糖(高于15mmol/L),一会儿是低血糖(低于4mmol/L);而且胰岛素剂量很难调整,增加1个单位就发生低血糖,减少1个单位又发生高血糖。下图是某脆性糖尿病患者用泵前的动态血糖图谱。
对于这些脆性糖尿病患者,一天多次皮下胰岛素注射已难以满足血糖控制的要求,胰岛素泵可能是控制血糖、保障生命健康所必需的治疗方法。如果胰岛素泵的疗效得到理想的发挥,基本可以消除患者的低血糖,同时能使全天血糖基本控制在5-12mmol/L范围内。个别配合极好的患者,全天血糖能控制在5-10 mmol/L范围内。下图是某脆性糖尿病患者用泵后的动态血糖图谱。
脆性糖尿病的治疗主要依靠胰岛素强化治疗,胰岛素泵通过精确设定泵的基础输注率和餐前大剂量输注,提供最接近模拟生理性胰岛素分泌的胰岛素输注,从而使患者的血糖得到相对平稳的控制。
然而,鉴于脆性糖尿病的临床特点,在治疗中我们应注意以下6点:
血糖控制不宜过严
由于脆性糖尿病患者的血糖极不稳定,低血糖风险极其高,因此,对此类患者血糖控制标准不宜太严,空腹血糖控制在8.0~10.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖在13.0~14.0毫摩尔/升即可,以避免发生严重低血糖。
胰岛素调整幅度不宜过大
脆性糖尿病患者对胰岛素十分敏感,胰岛素血药浓度的微小改变,也会引起血糖的显著变化。因此,对胰岛素剂量的调节应十分谨慎,以防止血糖的大幅波动。
重视生活规律
做到吃饭定时定量、少吃多餐,运动也要定时定量,每天保持固定的运动时间及运动量。
保持平稳情绪
情绪对血糖的影响在脆性糖尿病患者身上表现得尤为突出,情绪变化可以引起血糖波动;血糖波动又可导致情绪改变,二者互为因果。因此调整心态,避免情绪波动,保持良好睡眠,也是确保血糖平稳的前提。
加强监测
最好自备血糖仪,经常多点监测血糖,尤其是夜间2~3点。
“脆性糖尿病”真的很“脆”,所以无论是平时的饮食运动,还是药物调整都需格外谨慎,要想和普通糖尿病患者一样血糖稳定且达标是不可能的,并且可能是危险、有害的。所以患者应严格遵守生活作息的规律,谨慎调整胰岛素剂量,稳定情绪,加强自我血糖监测,尽可能多地摸索血糖波动的原因及规律,对血糖的控制目标不苛求,并与主治医生多沟通,寻求适合自己的个体化治疗方案。
有不少人私聊问糖助手,糖助手你是医生吗?我说:我已经不在医院工作了胰岛素泵品牌图片,有糖尿病的、内分泌不孕不育的问题可以问我。回答了还是追问我,你到底干啥的?也只能勉强说实话,我在一家胰岛素泵公司干销售总监。由于胰岛素泵价格挺高,好多人认为是在抢钱胰岛素泵品牌图片,更有甚者说些脏话,不了解我的一般不告诉我是干啥的。希望有一天胰岛素泵能降价,惠及大众。
糖助手从事胰岛素泵服务15年,经历了好多厂家的胰岛素泵。看看这些还挺有感情的,每次拿出来如数家珍!
这对别人是垃圾,对糖助手是珍品是古董是履历,每一个品牌都有一段说不完的故事。
原创文章,作者:admin,如若转载,请注明出处:https://top.d1.net.cn/pinpai/295248/
相关推荐
-
百家好 BASIC HOUSE
百家好 BASIC HOUSE品牌于1996年在韩国成立,虽然历史至今只有短短八年,但它是目前韩国服装品牌中知名度和销量双第一的品牌,在韩国最受大众欢迎的品牌。 BAS……品牌世家网您提供详细的百家好资讯
-
Jessica Choay,
Jessica Choay法国新秀设计师Jessica Choay的意大利内衣品牌Jessica Choay……品牌世家网您提供详细的Jessica Choay资讯
-
中国银饰品十大品牌榜中榜
为了让更多消费者能够放心消费,综合各方面信息,发布银饰十大品牌榜中榜。北京金宏德启工贸有限责任公司,海盗船,银饰十大品牌,知名(著名)饰品品牌,国内连锁银饰饰品知名品牌,国内银饰品设计潮流引领者,国内银饰品行业销量领先品牌,以经营流行首饰闻名遐尔。深圳市七度银匠世家实业有限公司,银饰十大品牌,行业知名品牌,中国高端饰品国际知名品牌,中国最具影响力的银饰公司之一,知名的银饰产品专业制造商。
2022-02-24 -
“全面”比“拔尖”更重要!成外中加,给你惊喜!
我们了解到,张瑞骋父母从不拘泥于孩子的分数及排名,他们注重对孩子全方位身心培养,选择中加高中,也是因为深知:“全面”比“拔尖”更重要!问:什么时候有出国的打算,为什么选择来到成外中加高中?中加高中是加拿大高中,不是应试教育,我可以作为加拿大高中生申请海外名校,不需要参加标化考试,我认为这无疑是一个最便捷最稳妥的途径。▲成外中加高中加拿大校长Mr.答:不会,我想去多伦多大学的营养学专业。
-
把脉就知道男女_孕65周香港验血验的出吗_三维知道男女准吗
香港抽血没y肯定是女孩吗?到底靠不靠谱?每一位孕妈妈都是家里的国宝级保护人物,在长达十个月怀胎时间里,对于孕妈妈来说是这辈子是最幸福也是最辛苦的时光,就是为了十
-
走进万科 | 这个社区商业项目,很懂品牌要什么
一个位处城市次级商圈的小体量社区商业项目,为何能让品牌方打破选址惯例?为真正落实“与邻共成长”的社区商业定位理念,广州万科商业已建立起新的商业规划思路——居民参与创造。大多数品牌商的拓店指南里,都少不了一项——商业项目运营企业的实力。从基盛万科中央公园的招商案例来看,这个项目团队有几个做法可圈可点。在基盛万科中央公园这一案例中,我们关注的是一个城市次级商圈小体量社区商业项目的招商突围。
-
去香港验血测性别攻略_香港验血半年内流产男胎影响大不_香港时代医疗验血预约
香港查男女准确率高吗?分享我去香港验血的亲身经历每个女人都有当妈妈的梦想,在知道宝宝出现在自己肚子里的那一瞬间,应该没有一个妈妈是不高兴的吧俗话说,一孕傻三年
-
Polarn O. Pyret
Polarn O. PyretRNB Retail and Brands旗下的瑞典童装品牌Polarn O. Pyret儿童服饰品牌Polarn O. Pyret已在欧洲和美国占据广泛的市场,因为实用的功能性而广受青睐,让孩子们可以穿着舒适合身的衣服进行运动和游戏。据说在瑞典的二手市场,该品牌的衣服是……品牌世家网您提供详细的Polarn O. Pyret资讯